無論是男生女生，對他們而言，痘疤凹洞是一種揮之不去的印記，當臉上滿是坑坑洞洞的月球表面，讓人容易失去自信，甚至嚴重影響到日常工作與生活，那麼該如何解決惱人的凹洞疤問題呢？
痘疤是怎麼形成的？
因感染發炎或外力擠壓所形成，讓皮膚在修復過程中，產生纖維化以及體積的流失、組織缺損，造成對皮膚組織的破壞，使真皮層向下凹陷，其形成原因可分為以下兩種：
▋擠痘痘時擠破皮脂層
擠痘痘時不小心擠破皮脂層，加上過度擠痘痘擠出組織液，使得再生性差，影響痘痘的恢復，進而在臉上留下痘疤的痕跡。
▋隨著年齡的增長及各類因素的影響
隨著年齡增長、情緒因素與生活習慣的影響，使得皮膚的新陳代謝能力減退，恢復能力變差，長出痘痘後消退緩慢或使痘痘惡化，因此痘疤也就很難去除
最常見的痘疤種類
俗稱的「痘疤凹洞、凹洞」就是「凹陷型痘疤」，皮膚會向下凹陷，屬於萎縮型疤痕，通常發炎反應越劇烈或時間越長，疤痕組織則越明顯，而一般凹疤可依型態分為「尖錐型」、「車廂型」以及「滾動型」：
▋「尖錐型」
又稱為「冰鑿型」，這類型的凹洞表面開口較小，呈現尖錐狀，但洞的深度卻很深，深度可深達至真皮層，像被冰鑽刺入一樣，這種痘疤的治療難度相當高。
▋「車廂型」
又稱為「箱車型」(廂車型)，開口較大，與正常肌膚之間，會有交界，看起來就像四四方方的車廂，其深度有深有淺。
▋「滾動型」
好發於臉頰兩側，凹洞較淺、開口較大，從側面來看，像輪子滾過，呈碗狀或碟狀，疤痕的邊緣較沒有分明的界限，因疤痕組織僅存在於真皮層淺層，因此相對而言治療效果較佳。
這些不同型態的凹疤，有深淺、大小、規則與不規則之分，加上痘疤形成過程及型態各有不同，因此治療上需要看患者的痘疤狀況進行規畫調整，絕大多數患者痘疤的形態常常是混合性的，若就痘疤治療的難易程度而言，以滾動型的痘疤療效較佳，而尖錐型則較不易治療。
痘疤要如何消除？
凹陷型痘疤的治療，可採用三大類的治療方式：
▋雷射光療
因痘疤數目眾多且患者希望能有永久性的效果，因此這個方法最常被使用進行大面積的雷射光療，以熱能破壞並移除疤痕組織，刺激膠原蛋白重組與新生，可分為氣化雷射（二氧化碳雷射/鉺雅各雷射）、飛梭雷射、皮秒雷射。 二氧化碳雷射利用熱能磨分散至在皮膚深層產生作用，其熱能可刺激膠原蛋白的新生，達到除疤磨皮的效果；飛梭雷射可將雷射光束分成細小點狀輸出，打至深層真皮層，使皮膚獲得修復，蛻變為光滑細緻的皮膚。而皮秒雷射則是運用極短脈衝的輸出方式，及光機械衝擊壓力的作用，藉以取代熱效應，將目標粉碎成最小的顆粒，若搭配蜂巢式瞬效透鏡，可保護表皮沒有傷口，同時也達到組織修復再生的機制。
▋皮膚科手術
可分為鑽孔法及皮下切割法，適合修補小面積的少數凹洞。鑽孔法式使用特殊圓形鑽頭刀片，切除凹洞所在的皮膚且予以縫合，而皮下切割法則是破壞凹洞下方的真皮層沾黏與纖維化組織，使視覺上較為平整，可治療滾動型、淺深車廂型痘痘疤。此外，通常若凹疤太嚴重，因雷射改善效果有限，則會考慮搭配皮膚外科手術。
▋皮膚組織填充劑
可以注射玻尿酸至皮膚的真皮層填補凹洞，此法只能暫時緩解凹洞，但因效果立即，可誘發膠原蛋白的新生，使凹陷部分隆起，與周圍皮膚組織保持平整，減緩凹疤產生的凹凸不平的視覺效果。
很多患者喜歡問什麼治療方式效果最好，事實上痘疤的治療沒有絕對性的選擇，使用什麼樣的療程，除了醫師專業的判斷，也許要考慮到患者的期望值與在意的點，如效果好、修復期快、術後傷口照顧的難易度…等，都必須經過妥善的溝通再來進行選擇適合的治療方式。
想要將痘疤除之而後快，必須先認清痘疤的種類，以及尋求專業皮膚科醫師的協助，接受正確治療，才能徹底改善惱人的痘疤，一掃痘疤陰霾，不用再為了痘疤而困擾不已。
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